中醫(yī)擅長(zhǎng)慢性病的調(diào)理,言猶在耳,又改口不只于調(diào)理了,是否前后矛盾呢?其實(shí)中醫(yī)在調(diào)理之外,更能治重急癥。然觀今天臨床來(lái)說(shuō),大抵已成明日黃花,十分可惜。
西醫(yī)傳入我國(guó)是近百年來(lái)的事,其實(shí)我們祖先吃五谷所生的病,不靠抗生素,不靠點(diǎn)滴,靠的是中藥和針灸的救死扶傷,這是歷史事實(shí)。翻開(kāi)一部中國(guó)醫(yī)學(xué)發(fā)展史,宋前醫(yī)學(xué)的著力點(diǎn)在重急癥的救治上,明清之后才趨向慢性病的調(diào)理,近代西方醫(yī)學(xué)一統(tǒng)天下之后,傳統(tǒng)中醫(yī)才成了調(diào)理“專業(yè)戶”。當(dāng)然,“專業(yè)戶”也不坍臺(tái),堅(jiān)信科學(xué)越發(fā)展,就越有它的立足之地,至于昔宿在民族繁衍生存中拯危濟(jì)險(xiǎn)方面的輝煌業(yè)績(jī),更是不該淡忘的。
中醫(yī)對(duì)重急癥的深入探索和研究肇端于秦漢,張仲景《傷寒雜病論》的問(wèn)世,屹立了一座里程豐碑,魏晉南北朝延伸而充實(shí),唐宋集大成并趨向規(guī)范,從現(xiàn)存《千金》、《外臺(tái)》、《圣惠》等大型醫(yī)著看,中風(fēng)、高熱、猝死、血證、心腹痛、咳喘等學(xué)驗(yàn)已構(gòu)成了中醫(yī)重急癥的基本框架。
然而,中醫(yī)學(xué)不像時(shí)髦衣飾、電腦、手機(jī)越新穎越可愛(ài),恰恰相反,古老而經(jīng)典的東西卻往往“不廢江河萬(wàn)古流”。仲景學(xué)術(shù)遞沿一千九百年,迄今依舊管用,歷古彌新,如其《金匱要略》胸痹門中數(shù)方:瓜蔞薤白、薏苡附子、烏頭赤石脂丸等治療今日臨床冠心病、心絞痛,療效切實(shí)而持久,不必在電視上做廣告,只是具體用法上須越出習(xí)俗藩籬重新加以認(rèn)識(shí),即古人認(rèn)定屬胸痹(今冠心可參照)者,不論陰虛陽(yáng)虧、氣餒血弱,統(tǒng)統(tǒng)可用,旨在寬胸通瘀,通則不痛,從而緩解心絞痛,這與明清以后專職調(diào)理,徒持附桂溫陽(yáng)散寒的用法大相徑庭。恢復(fù)仲景救急的本意和特色,需要我們今天撥開(kāi)歷史迷霧來(lái)審視和意會(huì)。
仲景“感往昔之淪喪,嘆橫夭之莫救”的一顆赤誠(chéng)救世之心,“勤求古訓(xùn),博彩眾方”的勤奮治學(xué)態(tài)度,自漢迄今,激勵(lì)和鼓舞著千千萬(wàn)萬(wàn)個(gè)岐黃子孫去獻(xiàn)身事業(yè)、造福蒼生,一座巍峨的中醫(yī)學(xué)重急癥學(xué)的殿堂就是這樣構(gòu)建而成的,它不因我們今天的無(wú)知,不因有人的刻意藐視而消亡。其中的吉光片羽,今日依然熠熠生輝,這是學(xué)醫(yī)者深有體會(huì)的。